Púrpura trombocitopénica idiopática
Se le conoce también como púrpura trombocitopénica inmune y es un padecimiento que afecta con más frecuencia a mujeres que a hombres y es más común en niños que en adultos, siendo que en esta etapa de la vida, afecta a ambos sexos por igual.
Es uno de los tipos de hemorragia vascular, que se caracteriza por la presencia de muy pocas plaquetas en la sangre, debido principalmente a una reacción del propio sistema inmunológico que causa su destrucción.
Se desconoce cuál es su origen pero se presenta cuando las células del sistema inmunológico conocidas como linfocitos, producen anticuerpos contra las plaquetas y las destruyen.
Las plaquetas son células sanguíneas cuya función es la de coagular la sangre y prevenir hemorragias, ya que se juntan para taponear los pequeños orificios o heridas que se producen en los vasos sanguíneos dañados.
Cuando el sistema inmune produce anticuerpos, las plaquetas son destruidas en el bazo y con ello la sangre queda desprovista de ellas.
El resultado de tener las plaquetas bajas, puede ser: una erupción cutánea característica que presenta hematomas de diversos tamaños con facilidad. También en las mujeres puede presentarse un sangrado menstrual anormal o en algunas personas puede haber pérdida de sangre repentina y severa proveniente del tracto gastrointestinal, lo que puede ocasionar severas anemias.
En los niños algunas veces la púrpura se presenta después de una infección viral y sigue su curso sin necesidad de tratamiento específico.
En los adultos, por lo general se presenta como una enfermedad crónica que puede iniciarse después de una infección viral, o por el consumo de algunos medicamentos, por un embarazo o por otros trastornos del sistema inmune.
Herpes labial
También conocidos como fuegos labiales son lesiones muy molestas que salen en los labios y alrededor de la boca, área que además de ser muy sensible, carece de glándulas sebáceas, por lo que se seca y “rompe” con suma facilidad.
Suelen aparecer en grupo rodeadas de un anillo rojizo y duran entre una y tres semanas ya que primero se llenan de líquido, después se cubren con una costra, se resecan y desaparecen.
Suelen brotar con mayor frecuencia durante la temporada de frío, debido a los cambios bruscos de temperatura, aunque hay personas que las pueden padecer durante todo el año. En algunas personas suelen aparecer después de un episodio de fiebre alta, por exposición al sol, estrés emocional, esfuerzo físico o baja de defensas del sistema inmunológico.
Muchas mujeres los padecen durante los periodos menstruales o en la fase premenstrual.
Estas indeseables lesiones, que afectan además la autoestima de las personas, aunque parezcan ser inofensivos pueden desencadenar un sinfín de problemas, ya que se propagan fácilmente en la población debido a que hay un desconocimiento de su tratamiento y porque existen múltiples “remedios” caseros que lo único que logran es agravar la infección.
Son ocasionadas por el virus del herpes simple tipo 1 y en raras ocasiones el que las produce el virus del herpes tipo 2 que por lo general ocasiona también el herpes genital.
Se calcula que en México, el 70% de la población es portadora de este virus, que se encuentra latente en el cuerpo, y más o menos 18 millones de personas suelen desarrollarlos, manifestándose en el brote de los fuegos. Este virus no desaparece nunca del cuerpo, por lo que los fuegos pueden aparecer espontánea y repetidamente en las personas que lo portan.
Muchas veces la aparición de los fuegos es asintomática, es decir no produce molestias ni síntomas, pero cuando aparecen su duración es de entre siete y 10 días, tiempo que transcurre entre que se manifiestan las vesículas, evolucionan y cicatrizan.
Los fuegos labiales son muy contagiosos y recurrentes. Se pueden transmitir a otra parte del cuerpo, como la nariz, con tan sólo rascar o tocar la lesión, por lo que se debe evitar el contacto labial con otras personas a través de besos y lavar muy bien las manos después de tocarlos o aplicar el medicamento.
Entre los síntomas, de los fuegos labiales, están:
- Comezón e irritación en los labios.
- Sensación de quemazón, que le da su nombre a las lesiones.
- Aumento de la sensibilidad y en ocasiones hormigueo.
- Aparición de ampollas enrojecidas alrededor de los labios y en ocasiones en las encías.
Para el tratamiento casero, lo más efectivo es el aciclovir que es un antiviral y se debe aplicar por lo menos cinco veces al día durante cinco o seis días mínimo y es muy importante cumplirlo totalmente y evitar el uso de “remedios caseros”, como pasta de dientes, bicarbonato de sodio, maquillaje facial y otros, que en lugar de aliviar pueden empeorar el cuadro.
Para aliviar las molestias se puede tomar algún analgésico, recordando que en el caso de menores de 18 años, no es recomendable el ácido acetilsalicílico, para prevenir el desarrollo del Síndrome de Raye. La aplicación de hielo o un algodón empapado en leche fría, ayudan mucho a mitigar el dolor.
Tratamiento de hematomas.fa
Se recomienda aplicar compresas de hielo en la parte del cuerpo afectada inmediatamente después de la lesión y aplicar presión. La compresa de hielo debe sostenerse al menos durante 20 minutos y se puede alternar con una compresa caliente durante las siguientes 48 horas. El hematoma tiene que pasar por las etapas apropiadas de curación, cambiando de color rojo a púrpura, a amarillo y luego a marrón.
Se debe buscar asistencia médica si:
1. La lesión se debe a un traumatismo grave
2. Hay marcas de moretones o hematomas que no se resuelven con el tiempo
3. Se presentan hematomas significativos con una lesión mínima
4. El hematoma es resultado de un procedimiento o cirugía reciente
5. Si se presenta dolor intenso, enrojecimiento, inflamación o calor al tacto que acompañan el hematoma
La psoriasis
La psoriasis es una enfermedad de la piel, crónica, caracterizada por la aparición de zonas de inflamación de color rojizo que se cubren de una especie de escamas plateadas, brillantes, que surgen sobre todo en los codos, rodillas, cuero cabelludo y parte inferior de la espalda.
Evoluciona en brotes, con épocas de reagudización que alternan con otras de menor actividad. No se trata de una enfermedad infecciosa ni contagiosa, tampoco es una enfermedad fatal ni por lo general trae graves consecuencias, aunque en los casos más severos puede tener un impacto social importante. Aunque no tiene curación definitiva, puede controlarse con cuidados adecuados.
No es una enfermedad infrecuente y puede aparecer a cualquier edad, aunque lo normal es que se manifieste entre los 15 y los 35 años. Sus brotes pueden ser bruscos o graduales. En ocasiones alcanza una gran extensión y afecta también a uñas, genitales y otras zonas del cuerpo, lo que puede llegar a tener una seria repercusión en la personalidad del afectado.
Eccema, irritación de la piel
Es un término médico que se refiere a diversos problemas que afectan la piel principalmente por un proceso descamativo y comezón intensa, que puede manifestarse por lesiones, ampollas, enrojecimiento, cambio de color, manchas o ronchas, engrosamiento, supuraciones y comezón entre otros.
Muchas veces se diagnostica como dermatitis, pero la causa del eccema y la dermatitis es diferente, por lo que es importante conocer su origen para dar el tratamiento adecuado.
Al parecer, existe una relación entre las alergias y el eccema, y ambos padecimientos suelen ser hereditarios y uno de los principales factores para desencadenar un brote, es el estrés.
El eccema se puede dividir en dos grupos, según sus manifestaciones:
- Eccema atópico, que se caracteriza por la presencia de lesiones descamativas y rojizas cutáneas con mucha resequedad cutánea y que se presentan principalmente en los pliegues de los brazos y piernas y que suele asociarse a distintos procesos alérgicos, asmáticos, urticaria, rinitis alérgica y otras.
- Eccema de contacto, que se caracteriza por la aparición de placas descamativas en la superficie cutánea, debido a la irritación en la piel por sustancias que son tóxicas para la persona enferma o por una alergia a ciertas sustancias que entran en contacto con la piel.
Aunque los mecanismos implicados en cada uno de los tipos de eccema son distintos, existe en cada uno de ellos una alteración en los glóbulos blancos, que facilita una reacción inmunológica anormal a sustancias externas al individuo.
El eccema puede afectar a personas de cualquier edad, siendo algunos tipos más frecuentes durante determinadas etapas de la vida. Entre los principales tiposestán:
- El eccema infantil o atópico, que por lo regular afecta más a bebés, niños y adolescentes y se presenta en cuero cabelludo, cara y en el caso de los bebés en el área del pañal.
- El de tipo numular o discoide que la mayoría de las veces se presenta en adultos y que tiene la característica de manifestarse por “parches” rojos y en forma de discos que pueden hincharse y producir ampollas o costras, a menudo supuran o aumentan de grosor.
- El eccema esteatótico, que afecta más personas mayores, y se manifiesta por la resequedad y descamación de la piel.
El eccema tiene manifestaciones que pueden confundirse con los que otras enfermedades de la piel, sin embargo, las lesiones que presenta son características de los diferentes tipos.
Entre los signos y síntomas del eccema, destacan:
- Placas en diversas partes de la piel rojizas y descamativas.
- Comezón intensa.
- Inflamación en la zona afectada.
- Pueden presentarse vesículas con pus.
Urticaria pigmentosa
Es una enfermedad que no es grave, pero sí molesta para quienes la padecen. Es una variedad muy frecuente de la mastocitosis, enfermedad ocasionada por el aumento del número de mastocitos, que son células que liberan sustancias entre las que se encuentra la histamina.
Si bien no es una enfermedad grave, sí es molesta para quien la padece y debe ser diagnosticada y atendida adecuadamente.
Se empieza a desarrollar entre el nacimiento y los 2 primeros años de vida y se manifiesta por la aparición de manchas o máculas individuales que se juntan formando placas en ocasiones más elevadas, llamadas pápulas.
Las ronchas o habones, son del color de la piel, amarillentas, o color marrón oscuro y pueden medir entre 1 y 3 cm. de diámetro.
Se desarrollan principalmente en el tronco y de forma simétrica, es decir igual aparecen en ambas palmas de las manos, plantas del pie y cuero cabelludo.
Lo que la distingue de otros tipos de urticaria, es que cuando se rascan o friccionan toman un color más rojo, lo que se conoce como “Signo de Darier” y que es utilizado como el mejor signo para establecer el diagnóstico.
Puede ser originada por varios motivos entre los que se encuentran.
- Los deportes o juegos de fricción como el judo, la lucha y otros.
- El frío o calor intenso.
- La picadura de algunos insectos.
- Ciertos alimentos, como frutos de mar o frutillas.
- Ciertos medicamentos.
- Las radiografías y estudios de laboratorio con el uso de material de contraste.
- El rascado de las lesiones puede provocar comezón y enrojecimiento facial.
Para el tratamiento, se recomienda evitar y controlar las situaciones, sustancias y eventos que la desencadenan y el uso de antihistamínicos.
También es importante controlar el estrés, el rascado de las ronchas, evitar las situaciones extremas de frío o de calor, el tomar bebidas alcohólicas y el trabajo extremo.
Los enfermos con urticaria de cualquier tipo deben evitar el consumo de aspirina y los antiinflamatorios no esteroideos.
Para calmar la comezón y las molestias, los baños tibios de regadera o en tina con harina de avena alivian temporalmente. Es recomendable no aplicar pomadas, lociones o cremas o utilizar jabón perfumado al bañarse.
Herpes Zoster.
El virus de la varicela provoca este tipo de herpes que es muy doloroso. Algunos lo conocen como “culebrilla” y se considera en ocasiones como una repetición de esta enfermedad durante la etapa adulta.
Más o menos alrededor del 20% de las personas que fueron infectadas por varicela, sobre todo las que tienen debilitado su sistema inmunológico, tienen el riesgo de padecer herpes zoster, entre ellas están las personas con VIH SIDA y los mayores de 50 años.
La diferencia entre las enfermedades, es que en este caso se inflama algún nervio sensorial que nace en la médula espinal, lo que la hace muy dolorosa y molesta.
El virus de la varicela, después de provocar la enfermedad, permanece en el organismo y se refugia en algunas células nerviosas, cuando se activa nuevamente ocasiona el terrible dolor nervioso además de la erupción de vesículas (ampollas) a lo largo del trayecto de un nervio radicular.
Las molestias empiezan con comezón, adormecimiento, sensación de hormigueo, malestar gastrointestinal, fiebre y dolor severo en la parte del organismo que alimenta el nervio radicular afectado principalmente en la cintura, pecho, espalda o alrededor de los nervios de la cara o del ojo.
En casos raros, el herpes puede infectar los nervios de la cara o del ojo manifestándose como erupciones alrededor de la boca, cara, cuello, cuero cabelludo, adentro o alrededor de las orejas o en la punta de la nariz.
Las erupciones que aparecen generalmente en un solo lado del cuerpo, provocan en enrojecimiento e hinchazón leve de la piel y posteriormente las manchas rojas que convierten en pequeñas vesículas o ampollas, llenas de líquido, que se desecan y hacen costra a los pocos días. Las cicatrices permanentes son raras y la mayoría de las personas se recupera bien en poco tiempo.
Sin embargo, en ocasiones el ataque del herpes zoster va seguido de un dolor que recorre el trayecto nervioso, a esta complicación se le conoce como neuralgia postherpética.
Melasma o paño.
Es una enfermedad de la piel conocida también como máscara del embarazo, cloasma, paño y/o manchas del riñón o del hígado.
Afecta mucho más a las mujeres de piel morena clara y oscura y además de ser un problema de salud, también es un problema cosmético que afecta mucho la autoestima y la presentación de una persona llegando en ocasiones a provocar depresión severa.
Las áreas del cuerpo más afectadas son la cara (frente, mejillas, mandibula, bigote, nariz y mentón), el cuello y las que reciben una intensa radiación ultravioleta.
Esta enfermedad de la piel afecta mucho más a mujeres que a hombres y con mayor frecuencia en personas que viven en zonas geográficas con más intensidad en las radiaciones ultravioletas.
Se desconoce la causa de esta enfermedad, sin embargo se ha relacionado con:
- Radiaciones solares.
- Herencia.
- Embarazo.
- Uso de hormonas anticonceptivas o terapias hormonales sustitutivas para la menopausia.
- Enfermedades de la tiroides.
- Cercanía constante a fuentes emisoras de calor, como baños saunas, de vapor.
- Cercanía constante a pantallas fluorescentes y computadoras.
- Uso excesivo de cosméticos y perfumes.
- Traumatismos o golpes en la piel.
- Uso de algunos medicamentos.
Aunque se le llama también “manchas del hígado y riñón”, está comprobado que no son ocasionadas por enfermedades de estos dos órganos.
Aunque no existe tratamiento que quite definitivamente las manchas, el dermatólogo puede sugerir con base en el origen de las manchas, el que pueda minimizar el problema. Hay algunos que pueden aclararlas o evitar que salgan más como el uso de despigmentantes, las quicio- exfoliaciones o los peelings, tratamientos con aparatos de luz intensa pulsada o láser, pero estos deben ser aplicados siempre por un especialista.
Impétigo
Impétigo es una enfermedad que afecta la piel, es causada por bacterias y es muy contagiosa y también es conocida como piodermia y es una enfermedad de la piel, infecciosa y muy contagiosa que es causada por diversos tipos de bacterias, del grupo de los estreptococos o de los estafilococos. Estas bacterias comúnmente habitan en la piel y en la nariz, pero cuando se producen heridas pequeñas penetran provocando una infección.
Las áreas infectadas adquieren formas diferentes como enrojecimiento, hinchazón, ampollas llenas de pus que cuando se revientan, el líquido se seca para formar una costra de color miel.
Afecta principalmente a los niños menores de 2 a 6 años y su incidencia es mayor en los meses de verano y principios de otoño. Es altamente contagiosa ya que se transmite fácilmente a otras áreas de la piel, que están sanas, ya sea de la misma persona o de otra, que por lo regular tengan mala higiene o alguna lesión por la que penetre la bacteria.
El contagio se puede dar cuando alguna lesión de la persona, entra en contacto con el moco o saliva de una persona que es portadora de las bacterias, algunas de ellas son causantes de infecciones respiratorias y de la garganta. La enfermedad empieza entre 5 y 7 días después de que realiza el contagio.
Por lo general, con el tratamiento adecuado y oportuno, la infección desaparece entre 7 y 10 días de su contagio.
Cuando el impétigo es causado por una bacteria estreptocócica, puede desarrollar una enfermedad renal.
Insolaciones, quemaduras y picaduras de insectos.
No nos cansaremos de insistir: hay que tomar el sol con mucha precaución. Ello implica, en primer lugar, utilizar una crema solar protectora adecuada a nuestro tipo de piel; y, en segundo lugar, evitar las horas centrales del día para exponernos al sol, es decir, entre las doce de la mañana y las seis de la tarde.
Es la mejor manera de evitar, además de las quemaduras cutáneas, los trastornos que se derivan de una insolación: fiebre, dolores de cabeza, deshidratación… Precisamente también en esta época del año cuando más frecuentes son las picaduras de insectos y medusas, que pueden provocar urticarias o reacciones alérgicas en la piel.
Por todo ello es recomendable incluir en tu botiquín un termómetro, antihistamínicos (para el tratamiento de las reacciones alérgicas cutáneas producidas por insectos o plantas), analgésicos y antipirépticos (para los dolores y la fiebre), productos para las picaduras y repelentes de insectos.
