Adenoides en los niños
Es importante operar las adenoides (adenoidectomía) sobre todo cuando el niño es respirador bucal; además presenta infecciones recurrentes en oídos nariz y garganta, para saber que estamos hablando de hipertrofia adenoidea tenemos que corroborar el tamaño de la adenoides a través de los rayos X, ya teniendo el diagnóstico si es muy necesario se opera.
• La mejor intervención es la que se realiza a través de cirugía endoscópica nasal que va a dar una visión directa sobre el tejido adenoideo esto evita que haya recidivas y sangrados por lo que la recuperación es mucho más rápida. En México existen varios especialistas que realizan este tipo de cirugías.
• En general se prefiere esperar a los tres o cuatro años, aunque puede practicarse (por la gravedad o la recurrencia de las infecciones) en la etapa de lactante.
Prolapso rectal en niños
El prolapso rectal es la salida de una pequeña parte del extremo del recto a través del ano.
La mayoría de las veces sucede, a causa de un fuerte estreñimiento por la presión que el niño está obligado a ejercer durante la expulsión de heces duras y voluminosas. Generalmente, el recto vuelve a su posición inmediatamente después de la evacuación, o bien puede ser empujado, con una maniobra de la mamá, a la posición natural. En este caso, con el tiempo y la apropiada cura del estreñimiento, el fenómeno tiende a retirarse y a desaparecer sin complicaciones.
Una de las causas mas frecuentes de prolapso rectal es la presencia de parásitos. Estos ocupan el mayor porcentaje de los prolapsos. Además hay una confusión con el abuso sexual que a veces es el motivo de consulta.
La situación es distinta cuando el prolapso es provocado por una patología, como por ejemplo la presencia de un pólipo, o sea una excrecencia carnosa que, actuando como un cuerpo extraño, estimula violentas contracciones y favorece el fenómeno, sin embargo, en este caso también se presentan otros síntomas, como la aparición de discretas cantidades de moco y sangre viva en las heces. Después de haber realizado un diagnóstico mediante una endoscopía, la cura definitiva consiste en la extracción del pólipo.
Tos infantil
La tos no es una enfermedad, sino el importante mecanismo que el cuerpo activa para intentar expeler las secreciones que se forman a causa de las infecciones provocadas por virus y bacterias.
Al igual que la fiebre (a la cual puede asociarse), la tos es, por lo tanto, sólo un síntoma. Sin embargo, a veces, eliminarla completamente es un error. Precisamente gracias a los accesos de tos, nuestro organismo expele con el aire secreciones y microbios. Por lo tanto, es mejor intentar, si acaso, modificarla, antes que eliminarla completamente utilizando demasiados jarabes, que a veces son inútiles.
Veamos juntos cuáles son los numerosos factores que pueden provocar este trastorno.
La tos puede presentarse de muchas formas.
Seca: dolorosa, porque irrita la garganta, y muy molesta, pero no tiene moco.
Productiva: sigue, en general, a la tos seca, se diferencia y se caracteriza por una abundante producción de moco.
Convulsiva: forma violenta en la que a una sucesión rápida de golpes de tos siguen respiraciones bruscas y ruidosas .
Asmática: seca, acompañada de silbidos, resulta muy molesta porque va acompañada de dificultad respiratoria .
De perro: se llama así porque recuerda el ladrido de un perro. También en este caso, la tos es seca y la garganta está irritada, dos síntomas que pueden llevar, a veces, a confundirla con la tos asmática. Está causada por una laringitis subglótica (una inflamación de la laringe, que es la zona de la garganta en la que se encuentran las cuerdas vocales, en la subglotis).
Deshidratación en los niños
A la falta excesiva de líquidos corporales se le llama deshidratación y esta es puede ocasionarse por pérdidas excesivas de líquidos por medio de vómito, diarrea, sudoración excesiva por fiebre o calor y orina (poliuria), a la falta de consumo de la cantidad que el cuerpo necesita y que se adquiere por medio de ingerir líquidos y alimentos o a ambas situaciones juntas.
Los niños pueden deshidratarse más rápido que los adultos, y los bebés menores de seis meses pueden llegar a sufrir una deshidratación severa pasadas 24 horas después del inicio de la enfermedad.
Por tanto, toma atención a determinados signos que pueden alertar de una pérdida seria de líquidos:
• Se queja de sed persistente
• Tiene los ojos hundidos
• Sequedad en la boca
• Llora sin manifestar lágrimas
• Orina poco y de color oscuro
Si se dan estos síntomas, es importante actuar con suma rapidez; es decir, consultar siempre con el pediatra pues la deshidratación grave puede requerir, hospitalización para administrarle líquidos por vía intravenosa.
Gastroenteritis infantil
La gastroenteritis es una infección que se produce en el estómago y las paredes intestinales, que causa diarrea y en algunos casos espasmos (retortijones) y/o vómito. Aunque hay varios tipos de virus capaces de producir una gastroenteritis, el responsable más frecuente, a gran distancia del resto, es el rotavirus. Éste se ceba sobre todo en los niños menores de tres años. El caso típico es el del pequeño que viene a casa con diarrea de la guardería y en pocos días ha contagiado a toda la familia.
El contagio de esta enfermedad es altísimo ya que se trata de una infección que se puede transmitir tanto por contacto con las heces como con objetos y manos contaminados. Además, el período de contagio puede ir desde cuatro días antes del inicio de los síntomas (incubación) hasta ocho días después, lo que provoca que se propague frecuentemente en guarderías y colegios, así como en salas de espera de hospitales y consultas pediátricas. Para prevenirla es esencial tener muy buenos hábitos de higiene, sobre todo en los centros donde los niños todavía usan pañales o están aprendiendo a utilizar el baño.
Tanto en éstos como en casa es fundamental:
• Lavarse las manos con agua tibia y con jabón después de cambiar el pañal a los niños, de limpiar el área donde se cambian los pañales, y antes de preparar y de ingerir los alimentos.
• Arrojar los pañales sucios dentro de un recipiente provisto con tapa.
• Enseñar a los niños a lavarse las manos adecuadamente antes de comer y después de utilizar el baño.
Los síntomas de una gastroenteritis aparecen pasados de uno a tres días del contacto con el virus. Suele empezar repentinamente y pasa por una primera fase de 12-48 horas que resulta muy desagradable para el niño, pues hay fiebre, diarrea frecuente, vómito y en ocasiones secreción nasal y tos. No existe tratamiento efectivo alguno contra la gastroenteritis vírica, sino que se debe guardar reposo y beber gran cantidad de líquidos. Para ello, se recomienda administrar una solución de rehidratación oral, que son preparados equilibrados que contienen la cantidad de glucosa y electrolitos necesarios para garantizar una correcta rehidratación, aconsejados por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que se presentan en sobres o tetrabrick. En caso de que presente vómitos, la cantidad de solµción a administrar dependerá de su tolerancia. Así, se comenzará con 5 ml cada tres a cinco minutos, mejor con cucharilla, pero en ocasiones se pueden emplear los vasos, jeringas o biberones, según sean del agrado del niño.
Diabetes y la Obesidad
La Diabetes y la obesidad son problemas importantes de salud pública, con implicaciones económicas y afectivas de gran impacto. Se ha establecido una relación estrecha entre ambas y se ha observado que se afectan en forma bidireccional, es decir, los individuos con obesidad tienden a desarrollar Diabetes con mayor frecuencia que los individuos no obesos. A su vez, los individuos con Diabetes tienden a desarrollar obesidad, entre otros trastornos metabólicos que afectan progresivamente su salud.
El eje de dicha asociación parece estar determinado por la resistencia a la insulina. A medida que se incrementa la masa de tejido adiposo, éste modifica sus procesos celulares, de manera que adquiere funciones endócrinas particulares, con el incremento de secreción de leptina - una hormona que produce aumento en la resistencia a la insulina -, hipertensión arterial y trastorno de lípidos. A su vez, existe una disminución de la adiponectina (péptido, tipo de aminoácido como la leptina con funciones endócrinas), hormona contrarreguladora, cuyas funciones son opuestas a la leptina.
El exceso de tejido adiposo también produce un estado inflamatorio generalizado a través de la liberación a la circulación de diferentes mediadores inflamatorios pertenecientes al grupo de las interleucinas (aminoácidos pequeños de defensa ante elementos extraños del organismo). Estos mediadores, además de colaborar con el desarrollo de la Diabetes, participan en la génesis de lesiones cardiovasculares, como la placa de aterosclerosis y el daño al músculo cardiaco.
Las medidas terapéuticas orientadas a tratar la obesidad, como dieta, ejercicio, cirugía bariátrica, disminuyen la producción de los mencionados mediadores inflamatorios, teniendo al mismo tiempo un efecto benéfico en la evolución de la Diabetes. Los tratamientos para controlar la Diabetes muestran el mismo beneficio en trastornos asociados, como obesidad, dislipidemia (anormalidad en cantidad de lípidos), hipertensión arterial y lesiones del sistema cardiovascular.
En otras palabras, la obesidad bien tratada mejora el control de la Diabetes y viceversa.
Neofobia, resistencia de los niños a los alimentos
Neofobia, ese es el nombre que los especialistas le han dado a la cara que ponen los niños de “no me gusta” cuando les dan de comer verduras o frutas.
Lograr vencer la resistencia que muchos niños presentan ante las frutas y las verduras requiere de paciencia, ingenio, perseverancia pero, por sobre todo, convicción en la importancia de adoptar desde la infancia una alimentación saludable.
“El bajo consumo de frutas y verduras en los niños es un problema que vemos habitualmente en la consulta de tod el mundo“, dijo la licenciada en Nutrición Beatriz Grippo.
Neofobia, ése es el nombre que los nutriólogos le han puesto a la cara de “no me gusta” que ponen los bebes ante un alimento desconocido. Y, vale la pena tenerlo siempre presente, es una reacción universal que nada tiene que ver con las virtudes culinarias de cada madre o padre. “Es un mecanismo natural ante cada nuevo alimento, que hay que vencer insistiendo, pero sin forzarlo al niño a comer”, aconsejó Pueyrredón. Hay estudios que sugieren que hay que insistir en un mismo alimento 15 veces antes de desistir.
Quizá lo peor de la neofobia es que, una vez superada, a veces vuelve. “A partir de los 2 o 3 años, es común que un niño empiece a rechazar un alimento que le gustaba. Esto tiene que ver con un momento en que el niño comienza a formar su carácter y lo demuestra a través de la comida. Hay que tomárselo con paciencia”.
Evitar la monotonía: no ofrecer al niño siempre las mismas frutas y verduras, y tratar de variar incluso su preparación. “No hay que aburrirlo, ya que la monotonía puede hacer que pierda la preferencia que habíamos logrado que tenga por cierto alimento”.
No complicarse: las comidas que requieren mucha elaboración pueden volverse en contra. “Hay que preferir preparaciones sencillas que se pueden reproducir en lo cotidiano, ya que hoy los padres no tienen mucho tiempo para cocinar”.
Cocinar con los chicos: hacerlos partícipes de la preparación de comidas con frutas y verduras es un buen incentivo. “Cuando los chicos ayudan en la cocina, siempre prueban la comida, y que prueben un alimento que no conocen es un punto a favor”.
No disfrazar las verduras: procesarlas para disimularlas en las comidas puede aumentar su consumo, pero no hará que los pequeños las consideren como una posibilidad. “El disfraz no permite que el niño conozca las verduras, sus sabores y sus texturas”.
Ejercicio en Familia
En cada una de las familias es recomendable incluir el ejercicio como una actividad cotidiana, para inculcar a los niños y a las futuras generaciones. Y se hace más indispensable si alguno de los integrantes padece alguna enfermedad como diabetes, obesidad, etc.
Propuestas para realizar ejercicio en familia:
En familia:
• Caminar.
• Andar en bicicleta.
• Practicar juegos con pelota (una cascarita de futbol, volibol, basquetbol).
• Juegos infantiles de convivencia, como encantados, saltar la cuerda, o avión.
Es común que los padres sólo motiven a los hijos a jugar o a hacer ejercicio, pero ellos se queden como espectadores, o bien, realicen una actividad mínima, como arrojar el balón. Lo ideal es que lo practiquen en conjunto, es decir, que participen activamente.
Ejercicio para mamá
• Activarse al llevar a los hijos al entrenamiento de fut, natación o cualquier otro deporte. En vez de ser espectadoras, caminen o agrupen a las otras madres para jugar volibol o futbol, aeróbics o bailar.
• En la escuela o vecindario, proponer la realización de torneos entre familias (futbol, volibol o basquetbol, carreras de relevos), que efectúen en festividades, como día del niño, de la madre o del padre.
Para interesar a los niños
Normalmente los niños al hacer la misma actividad se aburren, por lo cual es recomendable que en familia alternen el ejercicio, como:
• Caminata con partido de futbol.
• Bicicleta con volibol.
• Beisbol con encantados.
• Carrera de relevos con saltar la cuerda.
Caminata variada
Si les gusta la caminata, se recomienda hacerlo en algún parque o deportivo cercano y el fin de semana ir a un sitio más lejano, para combinar con campismo o montañismo; es decir, caminar en otros lugares, en espacios más grandes, diferentes y variados, que harán más atractiva la actividad física.
Dolor de espalda en los niños
El dolor de espalda no es algo exclusivo de los mayores. Según estudios cientificos, se trata de una dolencia muy frecuente entre los adolescentes e incluso los niños, y en su aparición influyen aspectos relativos a la carga que transportan, el mobiliario que utilizan y los deportes que practican.
El ejercicio ha demostrado ser la medida más eficaz para su prevención, y su efecto se ejerce tanto a través de mecanismos físicos (el desarrollo de una musculatura potente, resistente y coordinada, que protege el resto de las estructuras de la columna vertebral y reduce la carga que soportan), como psicológicos (al aumentar la confianza en la propia capacidad física). Eso sí, debe realizarse de forma habitual y continuada, al menos dos veces por semana. Además, es conveniente que hijos y padres realicen ejercicio juntos, puesto que los estudios demuestran que los hábitos de estos últimos influyen en los de los otros y al hacerlo conjuntamente se refuerzar mutuamente en su práctica, además de sentar las bases para una vida familia saludable.
Alimentación infantil, comer con las manos.
Es totalmente cierto: la moda de comer con los dedos tiene muchos aspectos positivos que van mas allá de lo práctico de no ensuciar los cubiertos. Tomar los alimentos del plato es fácil e instintivo, permite probar la consistencia … ¡e, incluso, se pueden chupar los dedos! En pocas palabras, resulta ideal para los niños, que no suelen manifestar gran entusiasmo por la comida y que todavía se muestran reacios a la incomodidad de los cubiertos.
Una cosa es comer y otra es “ensuciarse”. Comer spaghetti o puré con las manos equivale a ensuciar y a esparcir gran parte del plato en la camiseta.
La auténtica finger food a medida del niño es la que tiene la consistencia adecuada para ser probada y sujetada con las manitas de forma segura, además de tener el tamaño perfecto para entrar en la boca sin peligro de que se atasque en la garganta del niño, ni de que vaya a parar a la cara o al babero. Naturalmente, esto excluye a los alimentos demasiado fluidos, a las cremas y a los purés, pero deja infinitas posibilidades abiertas.
Primeros platos, segundos, guarniciones, dulces y frutas: la finger food es muy flexible, y no resulta difícil organizar un menú entero para degustar con las manos. Te ofrecemos varias propuestas para que puedas alternarlas:
Como primeros platos, son perfecras las croquetas de arroz, las tostadas, las picaditas y los palitos de pan. Por su parte, entre los segundos piaras, desempeñan un papel protagonista las tortillitas, las albóndigas (de carne o de pescado sin caldo) y las brochetas, acompañadas de verdura cruda, de papitas fritas o de jitomatitos cherry. Además, la mayor parte de las frutas nacen como finger foot (natural, y tampoco hay ningún problema en lo que al dulce se refiere: si se excluyen los flanes, las natillas y los helados) todo se puede comer con los dedos.
Sería un error pensar que, para transformar un alimento normal en finger food es suficiente con reducirlo a trocitos. El clásico bistec, aunque se corte en trocitos, sigue siendo el clásico bistec y el hecho de poder comerlo con los dedos no lo hace más atractivo. La comida que se puede comer con los dedos hecha a medida del niño no sólo se aprecia en el tamaño: el aspecto, el color e incluso el aroma deben hacerlo atractivo, sabroso y apetecible. En definitiva, debe desatar las ganas irresistibles de picar sin la mediación incómoda de un tenedor.
RECUERDA NO A LA COMIDA “BASURA”
