Febrícula, fiebre e hipertermia
Hablamos de febrícula, “décimas”, cuando la temperatura axilar se encuentra entre los 37º C y los 38º C. Cuando el valor se incrementa por encima de los 38º C se considera fiebre. Este incremento está desencadenado por el hipotálamo, una glándula situada entre los dos hemisferios cerebrales que se encarga de regular la homeostasis, una serie de procesos que mantienen las condiciones internas -vitales- constantes.
La medida rectal es el mejor indicador de la temperatura corporal central
Cuando el hipotálamo pierde este control de la regulación de la temperatura corporal, con un aumento que supera la capacidad del organismo de eliminar calor, estamos ante un cuadro de hipertermia, con cifras de temperatura corporal superior a los 40º C. A diferencia de lo que ocurre con la fiebre, la hipertermia es resistente al efecto de los fármacos antipiréticos, como el paracetamol. Este cuadro, fuera de control, reviste gravedad.
Ante fiebre de entre 38º C y 39º C, el organismo responde con rubor, aumento de la frecuencia cardiaca (taquicardia) y de la frecuencia respiratoria (taquipnea).
Superados los 39º C, personas con epilepsia y niños pequeños pueden sufrir convulsiones.
A partir de los 40º C pueden darse mareos, nauseas, cefalea y sudoración profusa con deshidratación por excesiva pérdida de líquidos. Si una persona tiene una temperatura de 41º C, que precisa de atención urgente, también puede presentar confusión, alucinaciones y somnolencia.
Se considera que en un adulto, temperaturas de 42º C o superiores pueden desencadenar coma, acompañado de hipertensión o hipotensión severa y taquicardia extrema. A partir de los 43º C el daño cerebral y la parada cardiorrespiratoria son seguros.
Cáncer oral
La cavidad oral está integrada por los labios, las encías, el recubrimiento interior de las mejillas, las dos terceras partes delanteras de la lengua, las glándulas salivales, el suelo de la boca debajo de la lengua, el paladar duro y el área pequeña situada detrás de las muelas del juicio llamada trígono retromolar y en cualquiera de estas partes puede desarrollarse el cáncer oral.
El cáncer oral o de boca en México ocupa más o menos el 4,3% de los tumores malignos que se presentan en los hombres y es que en las mujeres es difícil de precisar por la alta incidencia del cáncer cervicouterino y de mama.
Este tipo de cáncer se ha incrementado mucho en personas jóvenes, en especial los que fuman o mastican tabaco.
Entre los principales factores de riesgo para desarrollarlo están.
- El tabaquismo y alcoholismo.
- El consumo combinado de bebidas alcohólicas y tabaco.
- El fumar puro o pipa, que incrementa el cáncer de labio.
- El padecer infecciones bucales crónicas.
- El tener una mala o deficiente higiene bucal.
- La exposición excesiva al sol, incrementa el riesgo de cáncer labial.
- Una deficiente nutrición con falta de frutas y verduras.
Insuficiencia de la válvula mitral
La insuficiencia de la válvula mitral o incompetencia mitral es un problema originado por el flujo de sangre, que retrocede por la válvula mitral, debido a que no cierra bien cada vez que el ventrículo izquierdo se contrae.
También tiene su origen en una estenosis mitral, que es cuando la válvula está apretada o muy cerrada y hay dificultad para pasar la sangre de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo.
Esto ocasiona que aumente el volumen y la presión en esta cavidad al mismo tiempo que aumenta la presión en los vasos que llevan la sangre de los pulmones al corazón, lo que tiene como consecuencia que se fugue y acumule líquido en los pulmones y se congestionen.
Entre las causas de este problema están: fiebre reumática, el infarto al miocardio que ocasiona graves daños en las estructuras de soporte de la válvula o una degeneración mixomatosa, en que la válvula se debilita progresivamente hasta volverse muy blanda.
La insuficiencia mitral moderada puede ser asintomática, y solamente es detectada por el médico cuando ausculta al enfermo y escucha un soplo cardíaco característico causado por el retroceso de la sangre hacia el interior de la aurícula izquierda cuando el ventrículo izquierdo se contrae.
Cuando la estenosis mitral avanza, los síntomas incluyen fatiga y falta de aire, sobre todo después de hacer ejercicio, en la noche o cuando se está acostado. También se presentan palpitaciones y molestias en el pecho. Algunas personas suelen tener episodios de bronquitis con frecuente y existe el riesgo de un ataque vascular cerebral.
La insuficiencia mitral grave reduce el flujo sanguíneo hacia la aorta de tal modo que causa insuficiencia cardiaca, con manifestaciones como tos, fatiga de esfuerzo e hinchazón en las piernas.
El diagnóstico se confirma con un electrocardiograma y una radiografía de tórax que permite ver la dilatación del ventrículo izquierdo y determinar la gravedad del problema.
Por lo general, cuando la insuficiencia es grave, la válvula necesita ser reparada o sustituida, lo que lleva a cabo mediante una intervención quirúrgica llamada valvuloplastía, requerida para reparar la válvula o para sustituirla con una mecánica.
Después de la cirugía, la revisión médica constante es muy importante, ya que una válvula mecánica aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos, por lo que se administran fármacos anticoagulantes indefinidamente para disminuir este riesgo. Las válvulas hechas parcialmente con válvulas de cerdo funcionan bien y no tienen el riesgo de provocar coágulos sanguíneos, pero su duración es menor, por lo que tiene que ser reemplazada regularmente.
En caso de presentarse fibrilación auricular, se debe dar tratamiento específico a base de fármacos como los betabloqueadores, la digoxina o el verapamilo. El control también incluye el uso de antibióticos sobre todo antes de un procedimiento dental o quirúrgico para prevenir la infección de las superficies de las válvulas cardíacas lesionadas.
Sífilis congénita
Cuando una mujer que padece sífilis se embaraza y no ha sido controlada adecuadamente, su hijo o hija tienen el 90% de probabilidades de contagiarse de la enfermedad, a la que se le conoce como sífilis congénita.
Cuando la mujer padece sífilis con menos de 2 años de evolución y no ha sido tratada oportunamente, tiene una enorme probabilidad de sufrir un aborto o que su bebé muera en el momento de nacer.
Cuando esto sucede, una gran cantidad de niños nacen muertos o mueren a las pocas horas de haber nacido. De los que sobreviven, un gran porcentaje nacen con malformaciones congénitas, son sordos y muy propensos a desarrollar anemia, problemas de crecimiento y otras complicaciones.
¿Sabes cómo combatir el lumbago?
Toma nota de las claves para mitigar este dolor de espalda localizado en la parte inferior de la columna vertebra.
Quien más, quien menos ha tenido dolor localizado en la espalda en algún momento. Y es que este tipo de molestias son uno de los grandes males de nuestro tiempo.
Entre estas dolencias, una de las más molestas es el lumbago, un dolor de espalda localizado en la parte inferior de la columna vertebral, donde se encuentran las vértebras lumbares. Las causas que lo generan son muy similares a las que ocasionan la ciática o el dolor de espalda, pero se diferencia de ellas en la localización. Uno de los mayores inconvenientes es que su inicio puede ser rápido, de un día para otro, o brusco, como consecuencia de un esfuerzo o de un movimiento inadecuado, y cuando el dolor es muy intenso dificulta el movimiento y produce una intensa incapacidad.
¿Cuál es su origen?
La columna actúa como eje de todo nuestro organismo, soporta todo el peso del cuerpo, y está sometida de forma permanente a tensiones y fuerzas, que en muchas ocasiones provocan alteraciones funcionales que producen dolor y malestar. Para agravar el problema, existen profesiones, trabajos o ejercicios inadecuados que, por tensiones posturales o esfuerzos mantenidos, pueden desencadenar lumbago y dolor de espalda.
La vida sedentaria con ausencia de ejercicio físico, el tipo de cama o de colchón, las posturas tensas mantenidas, los movimientos forzados o el ejercicio físico inadecuado son factores mecánicos y funcionales que pueden dar lugar al lumbago.
El más frecuente y de naturaleza más leve está ocasionado por la contracción de los músculos lumbares producida por inflamación, sobrecarga o traumatismo. Las causas más graves tienen su origen en alteraciones degenerativas de los discos intervertebrales con la aparición de una ‘hernia de disco’ con dolor incapacitante. La patología vertebral en personas de edad con luxación, aplastamiento y osteoporosis es también causa frecuente de lumbago.
Así se manifiesta
Los síntomas suelen aparecer tras la realización de un movimiento brusco, al levantar pesos excesivos, realizar esfuerzos anormales continuados o tras permanecer largo rato en posturas forzadas. El dolor intenso es el síntoma predominante: localizado en la región lumbar, su intensidad suele provocar impotencia funcional, encurvamiento y dificultad intensa para caminar.
El ejercicio físico y la espalda
Existen tablas de gimnasia especiales para el fortalecimiento de los músculos de la espalda. Además, hay sistemas y métodos de potenciación y relajación muscular como yoga, Pilates, quinesoterapia, etcétera, muy eficaces para tratar y prevenir el lumbago. Ahora bien, el tratamiento a través de la relajación y la gimnasia debe ser supervisado por un especialista médico o fisioterapeuta y está comprobado que es un medio natural muy eficaz para mejorar los síntomas.
Consejos útiles
- Evita la vida sedentaria. Conviene hacer ejercicio físico habitual y moderado.
- Intenta evitar el sobrepeso. No olvides que adelgazar mejora siempre los síntomas.
- Duerme en la cama adecuada. Las de superficie dura o los colchones especiales son un buen medio de prevención.
- El calor local también suele ser beneficioso.
- La relajación, los masajes y los estiramientos son muy eficaces.
- La forma de coger peso, de sentarse o de caminar y de respirar puede tener que ver con el origen del dolor.
- Las gimnasias especiales para la espalda son muy beneficiosas.
